Comprendre
la RIV
Qu’est ce que la RIV ?
La Radiothérapie Interne Vectorisée (RIV) est une modalité de traitement d’oncologie systémique. Elle consiste à administrer par voie intraveineuse un médicament radiopharmaceutique conçu pour cibler précisément les cellules cancéreuses. Une fois fixé sur sa cible, le médicament délivre une dose de rayonnement ionisant qui détruit l’ADN des cellules tumorales, tout en limitant l’exposition des tissus sains environnants.
Ce traitement est une option majeure pour les tumeurs qui ne peuvent être intégralement retirées par chirurgie, pour les cancers métastatiques ou lorsque les traitements conventionnels (comme la chimiothérapie) s’avèrent insuffisants.
Comment ca fonctionne ?
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Les cibles (Récepteurs et Antigènes)
Les cellules cancéreuses expriment souvent à leur surface des récepteurs spécifiques de manière bien plus importante que les cellules normales : on appelle cela la surexpression. Bien que ces cibles soient massivement présentes sur les cellules malades, elles peuvent aussi exister en plus faible quantité sur certains tissus sains (glandes salivaires, reins)
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Le vecteur
Le vecteur est une molécule (peptide, anticorps ou petite molécule) sélectionnée pour sa haute affinité avec la cible tumorale. Il sert de « guide » au produit radioactif à travers la circulation sanguine pour atteindre les sites tumoraux, même s’ils sont multiples ou disséminés.
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Le radioisotope et la liaison chimique
Le principe consiste à lier au vecteur, via une liaison chimique stable (appelée chélateur), un élément radioactif (le radioisotope). Une fois le vecteur fixé sur la cellule, le radioisotope émet des radiations dont le parcours est extrêmement court (de l’ordre du millimètre ou du micromètre). Cette proximité permet d’irradier et de détruire prioritairement la cellule malade.
Une approche innovante pour traiter les cancers.
La RIV offre de nombreux bénéfice par rapport aux traitements traditionnels
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Diagnostic et thérapie
Le même vecteur peut être utilisé pour le diagnostic et pour le traitement. Cela signifie que l’on peut visualiser précisément grâce à l’imagerie, les zones où le vecteur se fixe avant d’administrer la dose thérapeutique.
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Haute spécificité
Grâce à la reconnaissance des récepteurs spécifiques présents sur les cellules tumorales, la RIV offre une précision remarquable. Le vecteur se fixe uniquement sur les cellules exprimant ces récepteurs, ce qui limite l’exposition des tissus sains.
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Bénéfices pour le patient
Pour la personne traitée, la RIV se traduit par une meilleure tolérance et une qualité de vie préservée. Les effets secondaires sont généralement moins importants que ceux des traitements classiques, car les cellules saines sont épargnées.
Déroulement d’un traitement