Traiter le cancer

Lorsque la maladie est diagnostiquée, le choix du traitement du cancer dépend de différents facteurs tels que le type de tumeur, la localisation, son stade d’évolution ou l’état de santé de chaque personne, entre autres. Certains traitements sont appliqués spécifiquement à certaines zones du corps (thérapies locales), tandis que d’autres ont la capacité d’exercer leur effet sur n’importe quelle partie de l’organisme (traitements systémiques).
La chirurgie

La chirurgie

En quoi consiste la chirurgie ?
La chirurgie constitue l’un des piliers majeurs de la prise en charge des cancers. Elle consiste à retirer la tumeur, une opération appelée exérèse ou résection. Ce traitement est utilisé dans environ 80 % des cas, ce qui en fait la méthode la plus courante.
Objectifs de la chirurgie
Visée curative : lorsque l’intervention permet d’éliminer 100 % des cellules tumorales, offrant ainsi une chance de guérison complète.

Visée diagnostique : le tissu retiré est analysé afin de confirmer la nature de la lésion et d’orienter les traitements complémentaires (radiothérapie, chimiothérapie…).

Visée palliative : dans certaines situations, la chirurgie vise à soulager les symptômes (douleur, gêne fonctionnelle) ou à améliorer la qualité de vie, par exemple en réduisant la taille de la tumeur pour faciliter le fonctionnement de l’organe atteint.
La radiothérapie

La radiothérapie

Qu’est ce que la radiothérapie ?
La radiothérapie utilise des rayonnements à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses ou bloquer leur multiplication. Elle est généralement ciblée sur la zone tumorale afin de préserver les tissus sains. Elle peut être administrée avant la chirurgie pour réduire la taille de la tumeur, après pour éliminer les cellules résiduelles, ou en traitement principal lorsque la chirurgie n’est pas possible.
La dose totale d’irradiation, le nombre de séances et leur rythme sont définis de manière personnalisée, en fonction du type de cancer et de l’état du patient.
La chimiothérapie

La chimiothérapie

Qu’est ce que la chimiothérapie ?
La chimiothérapie repose sur des médicaments qui circulent dans tout l’organisme pour attaquer les cellules cancéreuses, en particulier celles qui se divisent rapidement. Elle peut être utilisée seule ou en complément d’autres traitements. Ses effets secondaires sont liés à son action sur les cellules saines à renouvellement rapide (cheveux, muqueuses, sang), mais des progrès permettent aujourd’hui de mieux les contrôler.
Quand fait-on appel à la chimiothérapie ?
– En traitement curatif : pour éliminer les cellules cancéreuses, souvent en association avec la chirurgie ou la radiothérapie.
– En traitement adjuvant : après une chirurgie, afin de réduire le risque de récidive en détruisant les cellules résiduelles.
– En traitement néoadjuvant : avant la chirurgie, pour réduire la taille de la tumeur et faciliter son ablation.
– En traitement palliatif : pour ralentir l’évolution de la maladie et améliorer la qualité de vie.
L’immunothérapie

L’immunothérapie

Qu’est ce que l’immunothérapie ?
L’immunothérapie vise à mobiliser le système immunitaire pour qu’il identifie et détruise les cellules tumorales. Elle peut prendre la forme d’anticorps, de vaccins ou de cellules modifiées. C’est une approche récente, encore en développement, mais qui offre des résultats prometteurs pour certains cancers difficiles à traiter.
Indications : cancers avancés ou métastatiques, souvent après échec des traitements classiques (mélanome, cancer du poumon, rein, vessie, certains lymphomes…).
Objectifs :
– Prolonger la survie et améliorer la qualité de vie.
– Offrir une alternative lorsque chirurgie, radiothérapie ou chimiothérapie sont insuffisantes.
Avantage majeur : peut induire des réponses durables chez certains patients, même à un stade avancé.
Les thérapies ciblées

Les thérapies ciblées

Qu’est ce que les thérapies ciblées ?
Les thérapies ciblées agissent sur des anomalies spécifiques des cellules cancéreuses, comme des protéines ou des gènes impliqués dans leur croissance. Elles permettent une action plus précise, limitant les effets secondaires. Bien que moins répandues que les traitements classiques, elles se développent rapidement grâce aux avancées en biologie moléculaire.
Indications : cancers présentant une mutation ou une surexpression spécifique (sein HER2+, poumon avec mutation EGFR, leucémies avec anomalie BCR-ABL…).
Objectifs :
– Bloquer la croissance tumorale.
– Limiter la dissémination des cellules cancéreuses.
Avantages :
– Plus sélectives que la chimiothérapie, donc moins toxiques pour les tissus sains.
– Souvent administrées par voie orale ou intraveineuse, en association ou non avec d’autres traitements.

La RIV : une nouvelle étape dans l’évolution des traitements

La prise en charge du cancer repose sur trois piliers historiques : chirurgie, radiothérapie externe et chimiothérapie. Les thérapies ciblées et l’immunothérapie ont ensuite apporté plus de précision. La Radiothérapie Interne Vectorisée (RIV) prolonge cette évolution en associant ciblage moléculaire et radiothérapie pour délivrer la radioactivité directement au cœur des cellules tumorales, renforçant l’efficacité tout en préservant la qualité de vie.
Comprendre le cancer
Diagnostiquer le cancer
Traiter le cancer
La RIV
Déroulement d’un traitement
La RIV à Nancy
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